图文来源：中卫护研院
9月16日下午在第三届护理质量大会的第三分会场—护士驱动质量改善，医院护理部主任徐建鸣主任谈“循证护理跨越证据与实践的鸿沟”。
徐建鸣主任主要从以下三个方面，循序渐进的进行了演讲：
（1）循证卫生保健和循证护理之间的关系；
（2）循证护理和循证护理实践之间的关系；
（3）循证护理实践与护理质量之间的关系。
1.循证卫生保健和循证护理实践之间的关系。
徐建鸣主任讲到循证的概念，由此引出循证卫生保健、循证医学再到循证护理，她还提到了循证医学的三要素—最佳临床证据；医护人员的临床经验和技能；证据应适合病人自己的价值观和信念；并指出三要素缺一不可。循证护理是伴随循证医学的开始和发展而出现的，徐建鸣主任强调了护理循证的重要性，护理从临床医学的二级学科升到临床医学中的一级学科，护士必须掌握照顾病人的技能和循证的技能，即应做到具有评判性思维，需要临床决策，以证据引领实践。
2.循证护理与循证护理实践的关系。
徐建鸣主任介绍了复旦大学护理学院成立循证护理中心来推动循证护理的临床实践，同时申请成为了JBI中国大陆首个证据的应用中心。徐建鸣主任还讲到复旦大学循证护理中心完成了患者安全、危重症护理、心脏病护理和快速康复的护理循证实践，并将证据应用到临床护理中去，徐主任通过一些列研究的结果数据来表述了护理循证对改善病人结局起到的重要作用。
3.基于证据的质量持续改进。
徐医院把证据作为推进质量改进的一个手段和工具，并分享了基于以上4个系列项目取得的质量改进的结果，医院在推进护理循证的同时做了信息化的系统，有效降低护士的工作负荷量，学校研究者、临床实践者和管理者共同推进护理循证，医院固定的护理循证模式。
最后徐建鸣主任分享了自身对循证的理解和感受。徐主任讲到推进循证实践的管理，需要把握好证据，实践人员需要进行充分的培训，使实践人员要掌握如何把握证据。另外，徐主任还强调管理者需要营造一个氛围支持循证，以证据来指导实践，最终改变病人的结局，也可使护士认识到自己的工作价值。
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