治疗白癜风的正规医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin制订/修订《临床诊疗指南》的基本方法及程序
蒋朱明詹思延贾晓巍方海左力高润霖
中华医学杂志,,96(04):-.
我国基本医保覆盖率已经从年30%上升到年的95%以上;年单个住院患者的医保偿付比例也上升至47%[1]。
普遍存在的忽视医疗成本和医疗结局的诊疗行为,造成医疗资源浪费、医患矛盾加剧等新的问题。临床诊疗指南(简称指南)为发达国家提供了比较合理、安全、规范、节约的医疗服务指导原则。年后,国内有临床医生将国外临床诊疗指南翻译后引入国内使用;同时,也有国内学术团体制订相关临床学科的指南[2]。
由于国内专家对临床诊疗指南制订方法和原则不熟悉,造成指南质量普遍偏低。有学者研究–年的个临床诊疗指南,发现我国临床诊疗指南制订普遍存在方法学不规范、过程不透明、程序不合规及利益冲突不声明等硬伤[3,4]。
因此,指南对临床诊疗工作的指导作用受到一定负面的影响。及年,有报道提出制订高质量的临床诊疗指南需要有《制订临床诊疗指南的指南》[5,6]。
中华医学会有关专科分会经过2年的调查研究和复习国内、外有关发表的文献[7,8,9,10,11],有以下的基本认知,愿意与国内各医疗专业专家共同商榷。
《制订/修订临床诊疗指南的指南》需要有以下几个部分构成:
一、目的;
二、总则;
三、有关程序及方法;
四、指南通过、发布与传播;
五、指南更新与修订;
六、指南实施与指南实施后结局改善评价;
七、参考文献。
因篇幅所限,本文精简表述。
一、目的
提出制订/修订我国《临床诊疗指南》的基本方法和程序规则,即《制订/修订临床诊疗指南的指南》。
二、总则
1.使用者:
本《制订/修订临床诊疗指南的指南》适用于指南制/修订的领导者、指南的管理参加者、指南的评审者、所有