临沂白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/qsnbdf/卵巢癌是女性生殖道最常见的三大恶性肿瘤之一，由于尚无有效的早期诊断方法，约70%的患者就诊时已属晚期，因此，卵巢癌死亡率仍居妇科恶性肿瘤之首。尽管近年来卵巢癌在手术治疗、化学治疗、免疫治疗等方面有许多进展，但即使是治疗后已达到完全缓解的患者仍有70%终将复发。近年来，卵巢癌领域收获颇丰，作为晚期卵巢癌临床治疗的新纪元，PARP抑制剂的临床研究和应用飞速发展，尤其是以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂捷报频传。为了帮助广大妇瘤同道们更好地了解领域进展，栏目自上线以来，旨在为大家提供卵巢癌PARP抑制剂治疗方面最专业的临床指导，之前发布的内容颇受广大同道们的欢迎。今天，卵巢癌3分钟公开课新的互动学习栏目第一期重磅上线，我们从海量信息中，撷取最精华的给你！
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温灏教授提问
各位同道大家好，欢迎收看这一期的老师请回答。我是医院的温灏医生，聚焦卵巢诊疗热点问题，让沉默的杀手不再沉默。自PARP抑制剂问世以来，卵巢的诊疗模式发生了非常大的改变，卵巢癌已经进入慢病化管理的一个全程管理的时代。在年以前，虽然有数个PARP抑制剂多中心临床试验开展，但中国卵巢患者的数据非常有限。因此医院的吴小华教授牵头完成了国内第一项铂敏感复发卵巢癌患者的全国多中心三期临床试验——NORA研究。由中国专家领衔的NORA研究，不仅验证了尼拉帕利在中国铂敏感复发卵巢患者中维持治疗的疗效，也同时前瞻性地在中国人群中探索了个体化给药剂量的科学性。NORA研究得出了哪些亮眼的数据？这些数据对中国卵巢患者的治疗有哪些重要的意义？本期老师请回答邀请到我的导师NORA研究的leadingPI吴小华教授来为我们解读NORA研究。有请吴教授。
吴小华教授解答
NORA研究代表PARP抑制剂用于中国铂敏感复发卵巢癌患者的最高级别循证医学证据，将成为我国卵巢癌临床研究的一个新起点。该研究的成果已经发表在今年2月份的《肿瘤学年鉴》（AnnalsofOncology）上，这是国际上非常著名、权威的医学期刊，也让全球的专家听到了中国的声音。NORA研究结果显示，接受尼拉帕利治疗的患者总体降低了疾病复发或者死亡的风险68%，相对于安慰剂组，尼拉帕利显著地延长了中位PFS值（18.3个月vs.5.4个月）。尼拉帕利治疗gBRCA突变的患者，PFS延长得更加显著，但是到我们的数据截止的时候，没有达到中位值。同时尼拉帕利也显著延长了没有突变（non-gBRCA突变）亚组患者的PFS（11.1个月vs.3.9个月）。NORA研究不仅进一步证实了尼拉帕利在中国人群中的优异疗效、个体化起始剂量的重要性，我们通过前瞻性的临床试验得到了进一步的验证，根据体重和血小板基数，让总体的AE发生率显著降低，特别是血液*性、血小板减少的发生率，从NOVA研究中的33.8%降至本研究的11.3%，这是一个很大的进步。
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