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建筑空间会影响身处其中的使用者的行为、情绪、心理状态乃至生理指标。日常经验中，我们都更偏爱自然光线充沛，窗外有自然景观，室内温度适宜且没有环境噪音的室内空间。在这样的空间中，我们更容易集中注意力、工作效率更高、心情也更为舒畅。
▲充足自然光vs无自然光的办公空间
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循证设计（Evidence-basedDesign)
何为宜人的空间？千百年来，在设计和建造房屋的过程中，人们几乎都在依赖自身的经验和直觉做判断。大多数情况下，这种方式或许是有效的——一个社会中，个人对于学校、住宅、办公室和商场等日常空间的具身感觉在某种程度上可以代表普遍经验。
然而疗愈空间不同，医疗体系提供的是最为私人也最为复杂的服务——病人的私人信息会直接分享给陌生的医护人员，各项测试和治疗复杂且痛苦，医生口中的专业术语陌生且令人恐惧，医院空间让人晕头转向......疗愈空间中病人的身心状况多样且复杂，医护人员的工作和机构的运营均高度专业化，医疗器械迭代迅速，设计师仅从自身经验出发，几乎无法做出合格的方案。
正是在面对越来越多的复杂、多变和不确定的设计情景的过程中，循证设计的概念逐渐发展起来。年德州农工大学建筑学院RogerUlrich教授在《科学》杂志上发表了《窗外景观可影响病人的术后恢复》，相较于窗外景观为砖墙的病房，窗外为自然景观的病房更有利于患者术后的恢复，患者的住院时间较短，止痛药的强度和剂量也大幅降低。
这一论文标志着循证设计的诞生，经过30多年的发展，循证设计的体系逐渐完善，它并不提供线性或静态的答案，但要求设计师超越自身有限的知识和经验，寻找更为可靠的设计依据，可以是科学研究成果，或者是有统计学意义的经验总结，还可以是人类学调查报告。同时鼓励设计师分析自己的作品——在设计过程中将找到的设计依据作为假设，在作品建成投入使用之后，收集反馈信息，分析假设是否被证实，如此，将自己的“实验”纳入循证设计的知识体系中。
▲有景观vs无景观的病房
02
循证设计与疗愈空间
如上文所言，疗愈空间因其特殊性是循证设计研究的重点范畴，其中针对失智症群体的疗愈空间则是重中之重。随着全球人口老龄化，失智症患者数量急剧增多，目前，全球的失智症患者有万，并且以每年万的数量增长。在失智症中后期，患者的身心状况极度脆弱，需要专业人士悉心照护。尽管环境干预只占失智症患者需求的很小一部分，但最近有充足的证据显示，环境疗愈而非药物治疗应该成为失智症患者的首选治疗方案。
最新的失智症疗愈环境设计建议，不要把失智症患者当作一个迄待解决的问题，而是对环境需求有所不同的居民，而他们这种个性化的需求应该成为设计的出发点。近年来，失智症疗愈空间的设计师们已经不满足于从神经科学、环境心理学、医学等其他学科的理论中寻找设计依据，他们开始践行参与式设计（PaticipatoryDesign），将自己置身于失智症疗养院中，高度参与失智症居民和医护人员的日常，通过沉浸式观察、体验、采访、专题小组会议、集体设计等方式体悟失智症居民、家属和医护人员对环境的真实需求，参与式设计弥合了循证设计中理论和实践的鸿沟。
在参与的过程中，设计师往往有新的发现，从而提出新的假设来指导设计，项目建成后进行用后评估，分析评估结果是否支持该假设，进一步完善或者修改假设形成新的理论，继续指导后续的设计实践。如此迭代，不断扩充循证设计的体系。
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03
失智症疗愈空间设计原则
EBD杂志分析了近20年来失智症疗愈空间的循证设计案例，发现最大程度实现失智症居民的自主性是居民自己、家人和疗愈机构的首要诉求，并且这一诉求是跨文化的。好的疗愈环境可以让失智症患者更加独立自主，这样的空间往往具有以下5种特质。
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空间导向明确，易辨识
93%的阿兹海默症患者都有在熟悉的环境中迷路的经历，并不仅仅是因为记忆受损，他们很难将眼前的空间场景和该空间的相对位置联系起来，也就是说，他们的大脑中没有局部地图。失智症居民是依据其行走过程中不断变化的实时环境信息来辨认道路的，因此建筑平面布局和流线设计非常重要，好的设计不仅可以帮助失智症居民辨别方向，缓解他们焦躁的情绪，还可以大大降低医护人员的工作量。
尽可能在不同空间之间创造出视觉联系，小型的、开放的组团式布局比大型集中式布局更便于达成这一目标。在小组团中，居民们在卧室里就可以透过门窗直接看到临近的餐厅、起居室或者户外活动空间，明确地提示出方向，将空间、场景和视觉直接勾连，以此激励居民走出卧室，参与更多的活动和社交。确保在走廊中可以看到目的地，尽量缩短走廊长度，规避类似“十字”或者“丁字”路口式布局，从而避免失智症居民在行走中需要不断辨认方向并做出决策的情况发生。
▲导向明确的空间?
