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检验医学临床应用指南的编写 [复制链接]

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年1月20日的《中华检验医学杂志》编委会上,总编潘柏申教授做了题为“检验医学临床应用指南的制定”的专题报告,现将报告主要内容整理发布如下,供大家交流学习。

什么是检验医学临床应用指南?

检验医学临床应用指南(laboratorymedicinepracticalguideline,LMPG)是在有效证据或专家意见的基础上对特定的临床情况(临床疾病或临床症候群)或病理状态,提出应进行哪一些检验和/或应该停用哪一些检验的最佳建议。LMPG有助于规范临床检验实践,协助临床诊疗和患者管理,提高我国医疗水平,降低医疗费用支出,从而促进人民健康。

检验医学临床应用指南有哪些临床应用价值?

总的来说,LMPG可以为如何合理选择实验室检验项目,以及应该如何分析和判读检验结果提供有价值的指导。

具体的应用场景可以是:

―在临床疑为某一特定的临床情况(临床疾病或临床症候群)或病理状态需要明确诊断时;

―在临床对某一特定的疾病进行分类或危险性分层(或预后评估)时;

―在临床对某一特定的疾病作出开始、调整或终止治疗的医疗决策时;

―在临床对某一特定的疾病状态进行病情监测时;

等等。

应该认识到,临床应用指南并不是一成不变的:

―它只是一种改进医疗质量的工具,不应被看作是法规或规定。

―当患者的临床表现比较典型时,临床应用指南的价值可能并不高于教科书;

—在临床情况比较复杂的情况下,临床应用指南的真正价值尤其凸显。

如何编写检验医学临床应用指南?

LMPG是一个涉及多个流程以及需要多个专家共同参与的复杂过程。主要程序包括确定主题、范围和目标受众;选择一个多学科LMPG委员会,建立临床协作;确定PICO(Patientpopulation,病人;Intervention,干预措施;Comparator,对照研究;Out

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