北京中科医院骗人 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_4487.html近日，由中华中医药学会主办、中华中医药学会糖尿病分会承办的首届糖尿病基层防治大会/全国中医药糖尿病大会于福建泰宁顺利举行。全国糖尿病领域内多位权威专家齐聚一堂，共议糖尿病防治基层发展策略及中医药在其中的应用。在大会的学术论坛，中华医学会糖尿病学分会主任委员、南京大医院朱大龙教授和中华中医药学会糖尿病分会主任委员、医院杨叔禹教授，分别对新近发布的《中国2型糖尿病防治指南（年版）》及其中“糖尿病的中医药治疗”的更新内容进行了介绍和解读。同时，会议特邀中国工程院吴以岭院士对“络病理论指导2型糖尿病防治的研究进展”进行主题报告，为糖尿病防治的规范化及基层实践带来了切实指导。
《中国2型糖尿病防治指南（年版）》更新要点解读
在年版指南的基础上，今年《中国2型糖尿病防治指南》（以下简称新指南）再次更新，为进一步开展糖尿病教育工作，提高基层医生能力，促进技术创新发展，推动医疗同质化进程，提供与时俱进的指导，从而实现防治、根除糖尿病的目标。在本次会议上，朱大龙教授对新指南的更新要点进行了一一介绍。
更新要点一：糖尿病患病率
版指南纳入了最新的流行病学调查数据，根据WHO诊断标准，我国糖尿病患病率上升至11.2%。
更新要点二：
将“糖化血红蛋白”纳入糖尿病诊断标准
在有严格质量控制的实验室，采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白（HbA1c）可以作为糖尿病的补充诊断标准（B）。这也是CDS开展“中国糖化血红蛋白一致性计划（CGSP）”的结果。
更新要点三：新增个体化HbA1c控制目标设定的主要影响因素
HbA1c控制目标应遵循个体化原则，对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并CVD的2型糖尿病患者，在没有低血糖及其他不良反应的情况下，可采取严格的HbA1c控制目标，反之则采取相对宽松的HbA1c目标。（B）
更新要点四：高血糖的药物治疗要点
1.生活方式干预和二甲双胍为2型糖尿病患者高血糖的一线治疗。生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于治疗的始终。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。（A）
2.使用一种降糖药治疗而血糖不达标者，可采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗，可加用胰岛素治疗。（A）
3.合并ASCVD或心血管风险高危的2型糖尿病患者，不论其HbA1c是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胍的基础上加用具有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i。（A）
4.合并CKD或心衰的2型糖尿病患者，不论其HbA1c是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胍的基础上加用SGLT2i。合并CKD的2型糖尿病患者，如不能使用SGLT2i可考虑选用GLP-1RA。（A）
更新要点五：领先国际率先完成糖尿病治疗路径更新
如血糖控制不达标（HbA1c≥7%）则进入下一步治疗。
更新要点六：新添章节“2型糖尿病患者的体重管理”
1.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5%~10%。（A）
2.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段。（A）
3.肥胖的成人2型糖尿病尽量通过生活方式及药物治疗，血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗。（B）
更新要点七：血糖监测章节TIR纳入血糖控制目标
版指南：葡萄糖目标范围内时间（TIR）应纳入血糖控制目标。（B）
年发布的TIR国际共识推荐T1DM及T2DM患者的TIR控制目标为＞70%，但应高度个体化，同时
