治疗白癜风抹什么药 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6160465.html循证医学和循证实践是目前医护专业人员必备的核心能力，国外循证医学和循证实践发展地较为成熟。今天小编带大家看看约翰·霍普金斯护理循证实践模型及转化。
模型：
约翰·医院（JHH）有一个循证实践（EBP）模型，帮助护理人员通过系统的研究方法评估他们的实践，以提高实践能力和质量，这个模型就是约翰·霍普金斯护理循证实践（JHNEBP）模型。模型图示如下：
这个模型描述了护理学专业的三大基石，包括：实践（Practice）、教育（Education）、研究（Research）。其中，实践是护理活动的基本组成部分，是将所知向所做进行的转化；教育反映的是构建学科知识体系、保持及提高能力水平所需的知识与技能；研究是推动现有知识向新知识发展、推动基于证据的实践发展的源泉。
在上述模型中，核心是证据。证据来源有多个，包括研究型证据和非研究型证据。研究能为实践决策提供高级别证据，但研究型证据回答的是特定情况下的特定问题，但研究结果推广时要注意该研究结论是否适用于其他临床情景。在很多情况下，特定护理实践问题有关的研究可能有限，更加提示非研究型证据需同时得到检验和评价，如临床指南、文献、国家机构的建议、法律法规、专家意见、护士的专业判断以及患者意愿。尤其在美国，现在的患者越来越积极主动地参与到医疗卫生服务决策中，因此在进行护理实践时，护士有必要根据患者的需求帮助他们找到准确的信息，支持他们做出相应的决策。
转化步骤：
JHNEBP流程分三个阶段：实践问题、证据、转化（PET）。
转化步骤包括：
实践问题：
步骤1：招募跨学科团队；
步骤2：确定并提炼EBP问题；
步骤3：确定涉及的利益相关者；
步骤4：确定项目负责人的职责；
步骤5：安排会议日程。
证据：
步骤6：检索内部和外部证据；
步骤7：评估每项证据的等级与质量；
步骤8：总结证据；
步骤9：综合证据的强度和质量；
步骤10：基于证据，整理出变革的推荐意见。
转化：
步骤11：决定具体实践建议的适用性、可行性和适当性；
步骤12：创建实践行动计划；
步骤13：实施行动计划，执行变革；
步骤14：评价结果；
步骤15：向*策制定者汇报主要评价结果；
步骤16：确保行动计划执行的支持与资源；
步骤17：确定后续步骤；
步骤18：传播成果。
已经有各教育水平的护理人员成功使用了该流程，结果表明该流程能够帮助他们更好地理解当前护理干预的根据，并基于证据来实施改变。
这么多步骤！！看起来执行是不可思议的，但是的确有人已经做到了，并由此提高了实践能力。OMG！循证临床实践严谨、科学，我们的小伙伴们，了解下，加油下吧~~
参考文献：
NewhouseR,DearholtS,PoeS,etal.Evidence-basedpractice:apracticalapproachtoimplementation.JNursAdm.;35(1):35-40.
刘洋于今,钟臻,主译.约翰·霍普金斯护理循证实践：模型与指南（第二版）.
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