周奇
张静怡
杨楠译
兰州大学循证医学中心
陈泽译
广州中医药大学
陈耀龙校
兰州大学循证医学中心
王琪校
加拿大麦克马斯特大学
过度诊断对不同的人而言意义不一样。SMCarter及其同事们认为，我们应该使用一个宽泛的术语，如倡导过度医疗，并根据研究和临床目的，逐步制定精确的过度诊断定义。
支撑卫生保健的隐性社会契约是减少疾病和可预防性的死亡，并改善生活质量。但有时这些承诺并未实现。卫生服务有时让不需要干预的人接受检查，并给他们贴上患病或处于某疾病风险中的标签，提供不必要的治疗，告知他们改变生活方式，或定期持续监测1。然而这些干预措施并不能改善人们的健康状况，可能会产生并发症或疾病，降低生活质量，甚至导致过早死亡。积极的健康干预并不总是一件好事：它可能是“过度医疗”亦或是通常所谓的“过度诊断”。尽管过度诊断的概念已经在关于癌症筛查的文献中被使用了近50年2?3，但是Welch和他的同事们年出版的《过度诊断：追求健康使人患病》（Overdiagnosed:MakingPeopleSickinthePursuitofHealth）一书才使得此术语流行起来4。
过度诊断现已成为患者、临床医生、研究者和决策者公认的问题；它在期刊5?7和专家会议8中被讨论，并通过*策和实践活动来解决。然而过度诊断没有正式、一致的定义9?11。相反，这个词已经成为一个标杆，在这个标杆下，使共同
