当循证证据ge说明书 [复制链接]

大家思考过一个问题么，为什么临床存在超说明书使用的现象？

A：

首先，医生为患者提供的应该是最安全、有效的治疗方式，而不能随意尝试新的治疗方法。但是，医学科学是实践科学，药品说明书适应证和用法的更新总是滞后于医学实践的发展，药品说明书的注册信息不能涵盖所有的药物治疗作用，超说明书用药现象正是在医学实践发展与说明书停滞的矛盾中产生。

合理的超说明书用药在临床治疗中发挥着重要作用，部分经过一定的临床研究的药品超说明书使用业已成为某些特殊人群或疾病有效治疗的重要手段。

因此，赵志刚、费宇彤等编写了《药品超说明书使用循证评价》一书，从循证医学的崭新角度出发，针对余例超药品说明书用法进行了循证检索并给予了详细评价说明，主要解决如何规范医疗服务中的超说明书用药行为，减少临床治疗中药品的不规范使用，保证患者用药安全。

对于临床药物疗效来说，随机对照临床试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)是目前公认的金标准，因其内部真实性高，设计严密，在循证医学的证据体中，被认为具有最高的证据等级。评价某干预措施疗效与安全性的时候，常需要首先考虑RCT作为临床证据。目前的循证临床指南也多是基于荟萃RCT的系统综述或者设计严密的RCT给出临床建议的。

GRADE证据质量分级表

本书通过列举随机对照试验得出证据，疏血通注射液可作为推荐用药用于治疗肾病综合征、肾小球病变及糖尿病肾病。