什么是EBM
简单的说,它是指在综合医务人员的专业知识和患者/人群预期的基础上,使用现有的最佳证据做出的临床决策。EBM是一种新的临床实践范式,一个终身学习的过程。它强调在临床决策中,在综合临床决策者经验与患者预期的基础上建立一套系统而严格的临床证据评估体系。
循证医学(EBM)的重要性
EBM能够通过综合已有的研究结果,形成更为可靠的证据并服务于临床实践;针对同一问题的不同研究,通过循证医学的方法能够进行科学的整合并得出更为科学的结果。
认识EBM(1-2-3-4)
EBM的1个目标
通过提高诊疗质量来改善人群健康水平
EBM的2个原则
证据是有质量分级的;单一证据依据性不足
EBM的3个组成(3E)
证据、专业知识、预期
EBM的4个步骤(4A)
提问、获取、评估、应用
循证医学的证据分级--证据金字塔
证据金字塔(TheEvidencePyramid)是“图解”医学证据或论述与临床工作的关联程度。虽然它没有等级标准,但它包含等级序列,而且非常形象
/p>
发现当前最佳证据
善用文献检索网站,例如PubMed文献检索、中国知网等。
循证医学与物理治疗
循证物理治疗实践不仅是一种实践理念,同时还是一个实实在在的、具体可行的实践框架。它有着相对固定的实施步骤。
1.康复医务人员发现患者的功能障碍的问题,恰当而详细地描述患者存在的功能障碍问题(如肌力、关节活动度、姿势异常等)。
2.检索相关的实践指南或电子数据库,尽可能地找寻解决这一问题的所有证据。
3.康复医务人员评价这些证据的效度与有用性,从中找出能够解决患者问题的最佳证据。
4.在取的患者知情同意的情况下,平衡成本与效益,遵循最佳证据进行物理治疗实践。
5.对物理治疗实践的效果进行总结、评估。
参考文献
[1]循证医学基础/(印)kamesharPrasad编著;刘清,郭良玉,李颖主译
[2]关节松动术/王雪强主编.北京:科学出版社,.5
[3]管红珍,彭智聪,傅鹰.循证医学中文献证据等级标准的系统性综述[J].药物流行病学杂志,,03:-+.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇