讲堂如何撰写证据应用案例报告三 [复制链接]

应用证据开展临床护理是目前护理实践的热点，证据临床应用的案例报告是常见的循证护理实践论文形式，是护士在循证护理实践中应用证据的经验交流。以下部分以一篇发表在《中国循证医学杂志》上的系统评价《一例机械通气伴意识障碍患者眼部并发症的循证护理》（吴玲玲王吉平.中国循证医学杂志，,12(10):-）为例进行证据应用案例报告的写作分析。

结合案例的特点，分析如何将证据应用于患者，介绍具体过程。

例如：根据所获证据，医护人员制定如下眼部护理方案：应用0.9%生理盐水纱布擦拭眼睑及周围皮肤，使用无菌聚乙烯薄膜（透明敷贴内含无菌纱布衬垫）覆盖双眼，周围用抗过敏胶带粘贴加固，每12小时更换一次（污染、破损或敷贴卷边时及时更换），每日观察眼睑闭合情况，无菌聚乙烯薄膜覆盖时眼睑保证处于正确闭合状态，眼睑无裂缝。通过与医生及患者家属协商同意后，实施该护理方案，在实施期间，严密观察薄膜闭合情况及眼部有无发红、分泌物等感染症状。

评价采用最佳证据的干预一定阶段后的临床效果。

例如：按照上述眼睛护理措施积极实施7天，该患者眼部症状出现明显好转，眼睛分泌物明显减少，无眼睛充血及球结膜水肿，荧光素染色检查阴性。现患者暂停呼吸机辅助呼吸及停用镇静剂，气管切开中，眼睑不能完全闭合，仍在实施眼部护理措施。

小结循证实践的结果，提出今后的方向。

列出证据的来源，注意所引注证据的质量，并要求格式规范。